癫痫的临床发作情势繁多,常见的有以下类型:
1、全身强直:阵挛性发作,又称大发作。按发展过程分为:
1.先兆期:约半数患者有先兆,指在意识丧失前的一瞬间所出现的各种体验。常见的先兆可为特殊感觉性的幻视、幻嗅、眩晕,一般感觉性的肢体麻痹触电感。
2.痉挛期:继先兆期后,随即意识丧失,进入痉挛发作期。首先为强直性发作(强直期),表现突然尖叫1声,跌倒在地,全身肌肉强直,上肢伸直或屈曲,手握拳,下肢伸直,头转向一侧或后仰,眼球向上凝视,持续约1分钟。
3.昏睡期:抽搐停上后患者进入昏睡、昏迷状态,然后逐步苏醒,部份患者在苏醒进程中有精神行动异常,表现为挣扎、拒抗、躁动不安。
2、失神发作:又称小发作。通常有以下几种类型:
1.简单性失神发作:又称典型失神发作。临床表观为突发突止的意识障碍,可在工作、活动、进食和步行等情况下产生。
2.复杂性失神发作:又称失神发作自动症。除表现发作性意识丧失外,在发作期间还可有类似颞叶自动症的一些表现,如咂嘴、无目的摸索、双手摩擦、徘徊等一些刻扳动作。
3.肌阵挛性失神发作:又称肌阵挛陛小发作。表现为两侧对称性眼、面、颈、四肢或躯干短暂肌阵挛发作,不伴随或伴随短暂意识障碍。
4.运动不能性发作:又称失张力性猝倒发作。突然出现短暂意识障碍,肌张力丧失姿式不能保持而跌倒。脑电图表现与简单性失神发作相同。
3、简单部份性发作:又称局限性发作。是不伴随意识障碍的运动、感觉和植物神经症状的发作。
4、复杂部份性发作:又称精神运动性癫痫。系伴随意识障碍的部份性发作,其多数病例病在颞叶,故又称为颞叶癫痫(发作)。
5、其它种类的发作。
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