我们都知道,癫痫病的表现,在临床上纷纷复杂,瞬息万变,临床发作的症状可谓多种多样的。那末诊断癫痫病有哪些关键点呢?
专家介绍,诊断癫痫病必须要询问病人的现病史、既往史、生活史等等。
(1)现病史
在诊断癫痫病时,要询问首次发作年龄,发作有甚么因素引发,在询问时也提示患者发作时与哪些因素有关、如感冒、劳累、精神刺激等,发作前有没有先兆,发作前后有没有甚么感觉,发作的起始部位及症状,发作时有无意识障碍,程度如何,发作有无一定规律性,从发作开始到终止共多长时间,发作频度,即时隔多长时间发作一次(包括服药及不服药期间)。在诊断癫痫病的进程中,还要询问来诊前最后发作日期,发作间歇期有甚么症状?是不是经过抗癫痫药物医治?用过甚么药物?用过量工时间,疗效如何?有没有副作用,现在是不是还在服用?
(2)既往史、生活史
在诊断癫痫病时,对产期,还要询问母亲在怀孕期间,患过何种疾病,有没有先兆流产、糖尿病、甲亢等;分娩的经过:是不是早产、难产、胎次、胎位、产程,是不是用过平静药或麻醉剂,出身是无产伤、假死;新生儿期、婴儿期、幼儿期、儿童期患过何种疾病,特别是神经系统疾病(有没有昏迷史、热性惊厥、脑膜炎、脑炎和其它脑病等)及中毒、外伤;豢养情况,有没有佝偻病、营养不良等;还需要了解患者的生长发育史:重点了解神经精神发育情况,包括运动、感觉、语言、智力等。对成人来讲,要了解其饮酒、服药、吸烟、睡眠、工作情况和头部是不是有过外伤,程度如何等等。
专家强调,询问患者的家族史,也是很有必要的,可以帮助诊断癫痫病。要注意询问父亲、母亲和同胞中有没有癫痫病史、及其它神经精神病病史。其次,要想明确诊断癫痫病,实验室检查也是必不可少的。比如脑脊液检查、血生化检查、脑电图、CT、MRI、脑血管造影等等,都为临床诊断癫痫病提供了重要的根据。
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