长期酗酒 需警觉 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病是一种罕见的以睾丸脱髓鞘和坏死为形态的病因，经常不止现酒精中毒病患。同类型，来自印度科泽科德医学院内科及神经科的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 病，刊出在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁成年病患，20 年前开始有中度酗酒日本史，近一个月展现不止不止近记忆及执行内分泌，人格发生变化，坐姿失调。

图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）辨识睾丸轻度肿胀，整个睾丸极高信号，结构延续

病症：Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病以睾丸的中央层受累为主，背层和腹层相对延续，展现不止不止「三明治征」。 其他受累的灰质有前连合、后连合、皮质脊髓束、大脑半球灰质及小脑中脚。

临床展现不止

认知障碍，坐姿异常，癫痫中风及昏迷。

主要结构上

1. 酒精中毒病患颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 辨识睾丸极高信号；

2. 磁共振波谱是重要的借助于病症电子技术，可辨识 NAA/Cr 计算公式在病因中风后的前 4 个月下降，随后不止现脂肪酸峰、脂质峰，这些断定与临床症状的恢复不符。

鉴别病症

睾丸胶质瘤：占位效应导致睾丸不止血。

脱髓鞘：病灶一般来说离散，垂直原产，呈 Dawson 手指征。

微血管病症：病症一般来说较为离散。

Wernicke 脑病：一般来说累及下丘脑、丘脑和中脑导水管周边灰质。

疗法

尚无具体相符合的疗法，一般来说肠外给予半胱氨酸。

查看数据压缩地址

编辑： 李娜