罕见病例：自发性颞极膨出伴哮喘发作

自发普遍性颞极膨出导致的难治普遍性大脑皮质脑部瘤在诊断上很少见，近年却呈增长趋势。尽管许多麻醉后必须有效掌控脑部瘤复发，但追寻理想手术后策略依旧很困难，因为致痫冶的精确范围无法追寻，且在特定的状况下如何对膨出病冶顺利进行修复也没有只不过众说纷纭。

台湾大学药学院神经外科 Shimada 指导教授通过引述起码颞极膨出友脑部瘤复发的发生率，试绘出去追寻一种基于此种诊断特性疾病的手术后策略，文章发表文章在近来的 World Neurosurgery 杂志上。

发生率 1：

病患者男，21 岁。既往 5 年的难治普遍性脑部瘤病简史，视频脑部铁监测示睡眠期之间有一诊断下的脑部瘤复发铁举办活动（如绘出 1）。在在此之前颞底激活一枚病因普遍性硬膜下铁极之后，取而代之的脑部瘤铁举办活动即被添加，且术后 MRI 中所未能发现结构普遍性扭转（如绘出 2）。

绘出 1. 发生率 1 中所的脑部铁绘出，在翼状铁极触点所在位置（圆点仅指）可见引人注意的复发铁举办活动

绘出 2. 术在此之前 MRI 未能发现引人注意病冶；术后三维 CT，双侧激活病因普遍性颅内铁极，在大脑皮质在此之前正中所部（绘出中所圆点所示），可捕捉到到两到三个触点的复发之间期脑部瘤样放铁，而在海马旁回的内侧大脑皮质触点上未能捕捉到到放铁；可见任左部有中所之间窝脑部膨出（*）；D-I：在脑部膨出（*）和铁极（黄色圆点）之间存在一定的距离

发生率 2：

病患者男，39 岁，既往 5 年的难治普遍性脑部瘤病简史并友更大脑部膨出（如绘出 3），成功手术后切除颞在此之前叶后脑部瘤复发被掌控，而无须对脑部膨出本身顺利进行修复（如绘出 4）。

绘出 3. 发生率 2 中所任左侧中所之间窝脑部膨出（*）友在此之前中所之间窝更大骨弱点；任左海马部无萎缩普遍性扭转一致；C-F：术后 T1 加权像，示任左在此之前大脑皮质友脑部膨出部分离出来，一个大符通知分离出来线所在位置，星号通知中所之间窝脑部膨出

绘出 4. 发生率 2 中所的脑部铁绘出，在翼状和在此之前大脑皮质触点可见脑部瘤样铁举办活动

作者通过这两个发生率充分说明了在自发普遍性大脑皮质脑部膨出中所，致痫冶是之外在大脑皮质内。

对于在无须额外的修复过衡下添加脑部瘤复发来说，大脑皮质离断术是一个良好的手术后为了让。

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